拟颌腺癌和颌下腺癌术后临床靶体积 (CTV) 的国际指南

发布日期：

2025-11-27

英文标题：

International guidelines for the delineation of the postoperative clinical target volumes (CTV) for parotid and submandibular gland cancers

制定者：

国外肿瘤科相关专家小组（统称）

出处：

Radiother Oncol. 2026 Jan;214:111317.

摘要：

背景与目的：主要唾液腺癌术后放疗（PORT）越来越依赖高度共形技术，因此严格且可重复的临床靶标体积（CTV）划定至关重要。目前，对于在IMRT或IMPT时代，放射肿瘤科医生通过CTV界定耳下腺癌的PORT数据有限。材料与方法：我们组建了一个国际小组，制定针对原发部位周围肿瘤周围CTVs（CTV-P）及腮腺癌低风险淋巴结CTV（CTV-N-LR）的实用共识指南。这些指南基于这些癌症的自然病史和延伸路径，包括局部肿瘤扩散、神经周浸润（PNI）风险和区域扩散。我们回顾了放射解剖学、自然病程及肿瘤扩展路径，包括PNI。一致性水平分为高（≥85%）、中等（70-84%）或低（<70%）。结果：识别了膝下腺癌术后CTV界定的变异和不确定性。通过结构化讨论和反复投票，小组最终达成共识声明，将现有证据和专家实践转化为切实可行、协调一致的建议。结论：这些共识指南为在腮腺癌和下颌下腺癌中选择PORT CTV提供了务实框架。它们应在细致的影像-病理相关性和多学科判断下实施，并根据患者特异的风险因素进行调整;不确定性领域值得进一步研究。展开

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